09 Octubre 2024

Equilibrio entre estética blanca y rosa en el sector anterior

Accede a este caso clínico de la Dra. Irene Argandoña Martínez en la revista MAXILLARIS de octubre.

Dra. Irene Argandoña Martínez

Graduada en Odontología. Universidad Europea de Madrid.

Especialista en Odontología Restauradora y Estética. Universidad Europea de Madrid.

Máster en Periodoncia e Implantología. Periocentrum Academy.

Co-Fundadora y directora clínica de RIMA DENTAL (Centro Especializado en Odontología Restauradora, Estética y Rehabilitación), Madrid.

Dra. Rosario Miñarro Molina

Graduada en Odontología. Universidad Europea de Madrid.

Especialista en Estetica Dental. Universidad Complutense Madrid.

Máster de Prótesis, Implantoprótesis y Estetica Dental.

Universidad Alcalá de Henares. Institución Mississipi.

Co-Fundadora y directora clínica de RIMA DENTAL, Madrid.

Introducción

La recesión gingival es una condición clínica definida por el desplazamiento apical del margen gingival, que causa la exposición de la superficie de la raíz del diente involucrado con pérdida de inserción. La exposición radicular puede producirse en la cara vestibular, palatina y/o interproximal del diente afectado, y a menudo es comunicada por los pacientes debido a preocupaciones estéticas, hipersensibilidad radicular o progresión de la lesión a lo largo del tiempo. Estas intervenciones, dirigidas a corregir estas alteraciones de la anatomía periodontal en la actualidad se llevan a cabo únicamente a petición de los pacientes, por razones estéticas y/o para tratar hipersensibilidad radicular.

Los procedimientos de cobertura radicular son intervenciones quirúrgicas diseñadas para corregir la recesión gingival y restablecer la localización fisiológica del margen gingival libre. Pertenecen al grupo de “procedimientos quirúrgicos realizados para prevenir o corregir defectos anatómicos, del desarrollo, traumáticos o patológicos del tejido gingival, la mucosa alveolar o el hueso”, comúnmente definidos con el término “Cirugía Plástica Periodontal”.

Nos seguimos basando tanto a nivel clínico como en investigación en la clasificación de Miller, ya Pini Prato puso de manifiesto como se trata de una clasificación incompleta, no exhaustiva, que no recoge todas las situaciones clínicas posibles. Ese mismo año, Cairo y cols. (2011) presentan su clasificación comparando la pérdida de inserción interproximal con la existente a nivel vestibular.

Los principios de esta clasificación son recogidos y aceptados en el World Workshop del año 2017 (Cortellini y Bissada, 2018); así, esta nueva clasificación sería:

Recesión Tipo I (RT1): no existe pérdida de inserción interproximal. El LAC no es detectable clínicamente a nivel interproximal
Recesión Tipo II (RT2): existe pérdida de inserción interproximal pero esta es igual o menor a la existente a nivel vestibular
Recesión Tipo III (RT3): la pérdida de inserción interproximal es mayor que la existente a nivel vestibular.

A esta clasificación habría que añadir otras condiciones mucogingivales que van a condicionar el pronóstico y el resultado final de nuestra técnica. Estas condiciones que debemos valorar y tener en cuenta son:

Profundidad de la recesión.
Grosor de la encía queratinizada (EQ).
Anchura de la EQ.
Presencia de lesión cervical no cariógena (LCNC) con o sin LAC visible y con o sin step.

La prevalencia de las recesiones gingivales en adultos es alta (alrededor del 90 %), pero solo el 12 % de la población adulta presenta recesiones gingivales con tejidos interdentales intactos (RT1). Cuando existe cierta pérdida de tejido interdental en dientes afectados (tipo RT2), el porcentaje de sujetos asciende al 25-88 % (Romandini y cols., 2020; Romano y cols., 2022).

En general, la etiología de la recesión gingival se relaciona con factores desencadenantes (cepillado agresivo o pérdida de inserción) y factores predisponentes (malposición dentaria, fenotipo...).

Debemos integrar todos estos factores a la hora de realizar un correcto diagnóstico de la recesión y en la toma de decisiones respecto a la técnica quirúrgica más indicada en cada caso concreto.

Accede al artículo completo

Tratamiento interdisciplinar en pacientes con colapso posterior de mordida

protesis 17 Octubre 2024

Tratamiento interdisciplinar en pacientes con colapso posterior de mordida

No te pierdas este caso clínico del Dr. Francisco J. Enrile de Rojas en la revista MAXILLARIS de octubre.

protesis 07 Octubre 2024

Implante inmediato en el sector anterior: una alternativa en traumatismos radiculares

protesis 07 Octubre 2024

Implante inmediato en el sector anterior: una alternativa en traumatismos radiculares

Accede a este caso clínico del Dr. Víctor Henarejos-Domingo en la revista MAXILLARIS de octubre.

protesis 01 Octubre 2024

desCENTRANDO la Céntrica

protesis 01 Octubre 2024

desCENTRANDO la Céntrica

Accede a este artículo técnico del Dr. Gerardo Ruales Suárez. Contenido exclusivo de la revista MAXILLARIS octubre.

protesis 11 Septiembre 2024

De lo monocromático a una naturalidad real

protesis 11 Septiembre 2024

De lo monocromático a una naturalidad real

Accede a este caso de éxito de Jorge Reyes Minguillán. Contenido exclusivo de la revista MAXILLARIS septiembre.

protesis 05 Abril 2024

Con…. tacto. Neurobiología de las funciones orales

protesis 05 Abril 2024

Con…. tacto. Neurobiología de las funciones orales

Dr. Gerardo Ruales Suárez, DDS Msc PhDOdontólogo.Prostodoncista.Posturólogo.Osteópata.Especialista en Disfunción Temporomandibular, Neurociencia y Biología del comportamiento.Profesor...

Otros artículos

Nacional 14 Enero 2025

El Consejo entrega al Colegio de Valencia más de 200.000 euros para los dentistas afectados por la DANA

Nacional 14 Enero 2025

El Consejo entrega al Colegio de Valencia más de 200.000 euros para los dentistas afectados por la DANA

El ICOEV distribuirá esta cantidad entre los colegiados que sufrieron desperfectos.

Nacional 13 Enero 2025

Los Dentistas de Tenerife piden avanzar en la Declaración de Bangkok

Nacional 13 Enero 2025

Los Dentistas de Tenerife piden avanzar en la Declaración de Bangkok

La presidenta del colegio solicita que se amplíe la cobertura dental en el sistema público.

Nacional 13 Enero 2025

El programa bucodental de Murcia amplía el rango de edad para niños con traumatismo en los dientes permanentes

Nacional 13 Enero 2025

El programa bucodental de Murcia amplía el rango de edad para niños con traumatismo en los dientes permanentes

Esta prestación se ofrecerá hasta la edad de 14 años inclusive.

Eventos 11 Enero 2025

Webinar: "Gestión eficiente de clínicas dentales. El know how de una clínica de alto rendimiento. Sesión II"

Eventos 11 Enero 2025

Webinar: "Gestión eficiente de clínicas dentales. El know how de una clínica de alto rendimiento. Sesión II"

Fecha y lugar de celebración: 11 de enero a las 10:00h. Online.

Organizador: Consejo General de Dentistas.

Continuando con el ciclo de webinars gratuitos para colegiados, organizado por el Consejo General de Dentistas y la Fundación Dental Española, el próximo mes de enero tendrá lugar la segunda parte del webinar titulado “Gestión eficiente de clínicas dentales. El know how de una clínica de alto rendimiento. Sesión II", impartido por la Dra. Laura San Martín.

*Si tenéis alguna duda al respecto del proceso de inscripción o del desarrollo del curso, podéis poneros en contacto con el departamento de Formación del Consejo General de Dentistas por teléfono en el 914264413 o por mail a la siguiente dirección: agarcia@consejodentistas.es