HOME - Nacional
 
 
10 Julio 2024

Reconstrucción del hueso maxilar superior gracias a unos implantes dentales subperiósticos

Liderada por el Dr. Néstor Montesdeoca, codirector del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial y Odontología del Hospital Universitario La Luz.


Fuente: Hospital La Luz.Fuente: Hospital La Luz.

El hueso maxilar superior es un componente importante del tercio medio de la cara. Forma parte de la órbita, la cavidad nasal y el paladar, contiene a los dientes superiores y juega un papel clave en la masticación, la comunicación y la estética del paciente.

El Dr. Néstor Montesdeoca, codirector del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial y Odontología del Hospital Universitario La Luz, ha participado en un caso de reconstrucción maxilar a una paciente de 35 años, a quien se había extirpado un carcinoma adenoide quístico maxilar izquierdo, "mediante el diseño y fabricación de un implante subperióstico de titanio a la medida del defecto", detalla el experto.

El implante subperióstico (IS) consta de estructura de titanio que se ajusta a medida al hueso del maxilar y al tejido de la encía del paciente. El marco metálico se fija con tornillos de osteosíntesis al hueso remanente y de él emergen unos pequeños postes metálicos que penetran a través de la encía realizando la función de implantes dentales donde se puede atornillar la prótesis dental. Así lo explica el Dr. Montesdeoca: "A medida que el tejido de la encía se cura, el titanio se adhiere al hueso, los tornillos de osteosíntesis ayudan a fijarlo en su localización exacta, previo diseño de la estructura en función del volumen de maxilar que hay que recuperar y las piezas dentales que hay que sustituir. Una vez que el implante ha sido fijado de manera segura al hueso, se pueden unir dientes artificiales con o sin encía artificial a las conexiones de los postes metálicos".

Los implantes subperiósticos diseñados a medida evitan el uso de procedimientos de regeneración ósea complejos. En ese sentido, asegura que son "una alternativa eficiente a los implantes cigomáticos, angulados o excesivamente cortos o estrechos para atrofias severas del maxilar superior y, en especial, para la reconstrucción de casos oncológicos o postraumáticos del maxilar superior".

Mediante un "doble" virtual de la paciente

El diseño y fabricación de un implante subperióstico requiere de un complejo sistema digital que virtualiza totalmente al paciente, Consiste en realizar fotos clínicas al paciente, calcular el volumen que hay que reponer, realizar un escáner intraoral con la prótesis provisional que nos determine la emergencia de las conexiones y un TAC 3D de alta definición del esqueleto facial del paciente. Además, "de manera virtual, creamos, junto con los ingenieros, el diseño del implante sobre el hueso residual y la emergencia de las conexiones". En ese sentido, el Dr. Montesdeoca subraya que cada nuevo caso permite añadir mejoras técnicas y corregir deficiencias.

Ventajas de los IS

Tal y como describe el especialista, los implantes subperiósticos se adaptan a la anatomía que ya existe. Además, requieren de una única cirugía para su colocación, disminuyendo el tiempo total de tratamiento y la necesidad de procedimientos regenerativos: "Permiten la rehabilitación con una prótesis fija atornillada. Además, su adaptación al hueso subyacente y el material empleado, titanio, favorecen la estabilización y osteointegración de la estructura", indica el Dr. Montesdeoca.

Según el codirector del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial y Odontología del Hospital Universitario La Luz, diferentes estudios confirman que, gracias a estas estructuras, es posible lograr "una rehabilitación protésica estable, una estética adecuada, un habla inteligible y una dieta regular" en los pacientes afectados. Además, "una planificación meticulosa, con un diseño técnico que cumpla los requerimientos biológicos y mecánicos, una adecuada selección del candidato y una amplia experiencia quirúrgica, son fundamentales para realizar esta técnica de reconstrucción del maxilar superior", concluye.

Libro recomendado

Tratamientos restauradores con implantes en el sector anterior. Casos clínicos paso a paso

En este libro se recopila una selección de casos clínicos de alta relevancia en la clínica dental en los que se muestran diferentes soluciones restauradoras mediante implantes en el sector anterior. Con esta obra se da comienzo a una colección de libros dedicados a mostrar un amplio abanico de casos clínicos para ayudar a los profesionales a resolver la gran cantidad de situaciones que pueden plantearse en el sector anterior

VER LIBRO

Artículos relacionados

La incorporación de la realidad aumentada se ha desarrollado en colaboración con el Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS).


Ante la creciente preocupación por los últimos casos de intrusismo profesional detectados en los tratamientos con toxina botulínica (bótox) y ácido hialurónico y que ha denunciado públicamente...


Abordará cómo la Inteligencia Artificial y la digitalización están revolucionando los tratamientos y la gestión de clínicas dentales.


AEDE, SESPO, SEPES, SEOP y SEMDeS consideran que la ubicación de los odontólogos en el Grupo 7 supone una discriminación y un desprestigio para la profesión.


Tendrá lugar los próximos días 7 y 8 en Kinépolis


Otros artículos

Eventos     07 Febrero 2025

7º Congreso Bienal COEM

“Actualización Multidisciplinar en Odontología”


Con el lema "El paciente en el centro de todo".


La incorporación de la realidad aumentada se ha desarrollado en colaboración con el Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS).


Entrevista al Dr. Alexandre Olmos, médico internista, y a la Dra. Laura San Martín, directora de SOHO, quien nos explica cómo estos tests aportan valor en el diagnóstico y el tratamiento.


Ante la creciente preocupación por los últimos casos de intrusismo profesional detectados en los tratamientos con toxina botulínica (bótox) y ácido hialurónico y que ha denunciado públicamente...


Vídeo destacado


 
 

 
 
 
 
 
 

Calendario / eventos

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Cursos