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05 Septiembre 2022

La nueva era de los implantes subperiósticos. El diseño digital.


Prof. Dr. Mariano del Canto Pingarrón
Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid (UCM).
Licenciado en Medicina y Cirugía por la UCM.
Especialista en Estomatología por la UCM.
Magister en Cirugía Bucofacial por la UCM.
Profesor Colaborador Honorífico de la Universidad de León (ULE).
Director del Máster en Cirugía Bucal, Implantología y Periodoncia de la Universidad de León (ULE-COE León)
Director del Curso de Experto en Implantoprótesis de la ULE-COE León.
Profesor de Formación Continuada del Consejo General de Colegios de Odontólogos y Estomatólogos de España.
Director del Centro de Formación Continuada Del Canto Formación.




Dra. Alejandra del Canto Díaz
Máster Universitario en Odontología Restauradora y Estética (MORE) por la Universidad Internacional de Cataluña.
Máster Universitario en Cirugía Bucal, Implantología y Periodoncia por la ULE-COE.
Máster Universitario en Ciencias Odontológicas por la UCM.
Grado en Odontología por la UCM.
Miembro de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES).
Capacitación en Apnea del Sueño (BTI-Biotechnology Institute).
Profesora en el Centro de Formación Continuada Del Canto Formación




Dr. Mariano del Canto Díaz
Máster Universitario en Cirugía Bucal, Implantología y Periodoncia por la ULE-COE.
Máster Universitario en Ciencias Odontológicas por la UCM.
Experto en Clínica Periodontal por la UCM.
Grado en Odontología por la Universidad San Pablo CEU.
Miembro de la Sociedad Española de Periodoncia y Oseointegración (SEPA).
Profesor en el Centro de Formación Continuada Del Canto Formación.




Dr. Bruno Ruiz Gómez
Licenciado en Odontología UAX con distinción al mérito academico 2004.
Doctor en Odontología UCM 2017.
Profesor del Máster en Cirugía Bucal, Implantología y Periodoncia de la Universidad de León.
Director clínico de Clínica Dental EOS. Madrid.




Introducción 
El hueso alveolar se desarrolla y remodela en conjunto con la formación y erupción de los dientes1. Por lo tanto, es un tejido que depende de los dientes2. La pérdida dentaria conduce inevitablemente al desencadenamiento de un proceso de reabsorción ósea progresivo (fig. 1).
De manera habitual utilizamos la clasificación de Cawood y Howell3 para establecer el grado de atrofia maxilar. Atrofias grado III y grado IV en las que se presentan déficit moderados del reborde alveolar pueden ser rehabilitadas mediante implantes osteointegrados con o sin adición parcial de injertos óseos (fig. 2).
En las atrofias grado V y VI de Cawood&Howell la reabsorción del hueso alveolar es completa en sentido horizontal y vertical, pudiendo incluso aparecer atrofia del hueso basal.
Estos casos son un desafío importante para su rehabilitación y obligan a seleccionar técnicas diversas en complejidad de las múltiples descritas en la literatura.
Los implantes dentales endoóseos son la técnica de elección para la fijación de prótesis dentales desde hace más de 30 años4. Para la colocación y supervivencia a largo plazo de estos implantes, uno de los requisitos más importantes es la existencia de un volumen de hueso con una densidad adecuada para conseguir estabilidad ósea primaria y osteointegración a largo plazo.
En los casos de déficit óseo se debe recurrir a protocolos reconstructivos como los injertos óseos autógenos (fig. 3) que requieren un segundo sitio donante, implicando morbilidad adicional, ganancia limitada y largos tiempos de espera hasta la completa maduración tisular y su utilización para la instalación de fijaciones osteointegradas y la funcionalidad de la prótesis. En las atrofias mandibulares, en muchas ocasiones se hace preciso la lateralización del dentario inferior (fig. 4).

*Puedes leer el artículo completo en el número de Maxillaris de septiembre de 2022 aquí

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