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25 Agosto 2023

Eficiencia de limpieza de técnicas de irrigación en sistemas de conductos radiculares complejos


Introducción
Comparar la eficiencia de eliminación de hidrogel que imita la biopelícula de la irrigación activada por láser (LAI, AdvErl Evo, Morita) con otras cinco técnicas de irrigación en conductos radiculares curvos simulados con conductos laterales.

Métodos
Se rellenaron modelos de conductos radiculares impresos en 3D (curvatura de 60°, radio de 5 mm; dimensión 25/.06) con una longitud total de 20 mm y conductos laterales en todas las direcciones a 2, 5 y 8 mm (diámetro 0,2 mm) desde el ápice. un hidrogel coloreado que imita una biopelícula. Se realizaron los siguientes protocolos (irrigación continua cada 3x20s con agua destilada 3ml/20s; n=20): irrigación con aguja convencional (=NI); agitación manual (=MA, punto de gutapercha 25/.06); EndoActivador (=SAI-EA, 25/.04); EDDY (=SAI-E; 25/.04); irrigación activada por ultrasonidos (=UAI) y LAI (láser Er:YAG; punta P400FL en la entrada del canal; 25 pps, 50 mJ, 300 μs). Se tomaron fotografías estandarizadas con microscopio y se determinó la remoción del hidrogel como porcentaje para todo el sistema, el canal principal y los canales laterales. El análisis estadístico se realizó mediante ANOVA y prueba de Scheffé (P=.

Resultados
LAI (89,3±5,9%) mostró la mayor eliminación de hidrogel, seguida de SAI-E (65,5±3,3%) y UAI (59,1±4,7%), con diferencias significativas entre estos grupos (p<0,05). NI, MA y SAI-EA tuvieron el mismo desempeño (p>0,05) y obtuvieron los valores significativamente más bajos (p<0,05). LAI y SAI-E mostraron significativamente mejor eliminación de hidrogel del canal principal (P<0,05). En los tres niveles, LAI eliminó significativamente más hidrogel de los canales laterales que todas las demás técnicas (P <0,05).

Conclusión
LAI fue superior a otras técnicas tanto en todo el sistema como en los canales laterales para eliminar el hidrogel. SAI-E logró resultados comparables en el canal principal.

David Donnermeyer et al. " Eficiencia de limpieza de diferentes técnicas de irrigación en sistemas de conductos radiculares complejos simulados y severamente curvados ". Revista de Endodoncia . 14 de agosto de 2023. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2023.08.006

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