HOME - Prótesis
 
 
29 Enero 2021

Rehabilitación anterior sobre implantes asistida por técnicas digitales: caso clínico


undefinedundefined

Doctor Luis Segura-Mori

Es innegable que la utilización de herramientas digitales ha supuesto una revolución en el diagnóstico, planificación y ejecución de los tratamientos en Odontología y, en muchos casos, esta tecnología se traduce en importantes beneficios para pacientes, técnicos y clínicos. Si bien consideramos importante recordar que presenta ciertas limitaciones y que requiere una inversión económica y una curva de aprendizaje a tener en cuenta, lo cierto es que el flujo de trabajo digital puede ofrecer innumerables ventajas respecto a la sistemática convencional1, como pueden ser la optimización de los tiempos, la simplificación de procesos, la comodidad para el paciente o la comunicación con el laboratorio.

El caso que presentamos corresponde a una paciente de 51 años sin antecedentes médicos de interés a la que habíamos realizado un puente dentosoportado de circonio con recubrimiento cerámico de 12 a 22, en el que 11 y 21 eran pónticos. Cinco años después, la paciente acude a la clínica refiriendo movilidad del puente. En la exploración clínica observamos fractura horizontal completa del 22 y fractura horizontal incompleta del 12, así como chipping a nivel cervical de ambos pilares cuya causa la paciente refería desconocer (fig. 1).

A causa de la debilidad estructural de ambos restos radiculares (fig. 2), valoramos la posibilidad de realizar alargamientos coronarios para mejorar el ferrule y evitar su extracción. Sin embargo, teniendo en cuenta la reducida longitud de las raíces (fig. 3), el nivel de inserción resultante tras el posible alargamiento y los factores biomecánicos, establecimos que el pronóstico restaurador de los restos radiculares era desfavorable. Tras un riguroso diagnóstico y planificación, decidimos su extracción para colocar implantes inmediatos con relleno de la interfase alvéolo-implante, injertos de tejido conjuntivo y restauración inmediata.

Iniciamos el procedimiento mediante incisiones intrasulculares con hoja de microbisturí y extracción mínimamente traumática asistida por un dispositivo extractor (Benex®, Helmut Zepf Medizintechnik GmbH, Seitingen-Oberflacht, Alemania; distribuido por Sanhigia SL) que nos permitió preservar al máximo los tejidos y, de esta manera, minimizar el impacto biológico y estético que supone la extracción de un diente (fig. 4). Tras la preparación del lecho, colocamos dos implantes (Bioner® Top DM®, Bioner Sistemas Implantológicos, Madrid, España) de 4 × 11,5 con un torque de inserción final de 35 Ncm (fig. 5).

Para leer el artículo completo pincha aquí

Artículos relacionados

No te pierdas este caso clínico del Dr. Francisco J. Enrile de Rojas en la revista MAXILLARIS de octubre.


Accede a este caso clínico de la Dra. Irene Argandoña Martínez en la revista MAXILLARIS de octubre.


Accede a este caso clínico del Dr. Víctor Henarejos-Domingo en la revista MAXILLARIS de octubre.


protesis     01 Octubre 2024

desCENTRANDO la Céntrica

Accede a este artículo técnico del Dr. Gerardo Ruales Suárez. Contenido exclusivo de la revista MAXILLARIS octubre.


Accede a este caso de éxito de Jorge Reyes Minguillán. Contenido exclusivo de la revista MAXILLARIS septiembre.


Otros artículos

Eventos     26 Noviembre 2025

SEPA Barcelona 2025

Fecha y lugar de celebración: Del 26 al 29 de noviembre, en Barcelona.

Organizador: SEPA.

Evidencia científica y excelencia clínica se conjugan en este próximo encuentro, que continuará con su expansión y apertura internacional, con prácticamente todas las sesiones disponibles en castellano y en inglés. Tendrá lugar en el Centro Internacional de Convenciones de Barcelona (CCIB), un recinto con las infraestructuras necesarias para acoger a más de 4.000 profesionales de todo el mundo.

Entre lo mucho que ya hay confirmado, destaca la participación de figuras relevantes a nivel mundial, como Istvan Urban, que abrirá el congreso en una sesión donde se ofrecerán dos cirugías de regeneración ósea vertical y horizontal; en concreto, mostrará de forma práctica como utiliza membranas reabsorbibles. El ya clásico Simposio de Perio Clínica o los simposios conjuntos con sociedades científicas de referencia en Odontología son otros argumentos científicos de peso en un congreso que volverá a apostar por temas clínicos, por sesiones prácticas y con un marcado carácter interdisciplinar…todo ello sin olvidar temas cruciales de prevención e higiene, así como los contenidos propios de Sepa Gestión, con aportaciones novedosas en ámbitos tales como la comunicación y fidelización del paciente.

Entre otros temas, se abordarán enfoques emergentes en el diagnóstico periodontal, el tratamiento actual de las recesiones en los implantes, la prevención de complicaciones en regeneración ósea, el poder de la regeneración periodontal, los pros y contras en el tratamiento con colgajo, las novedades en regeneración tisular o el uso de antisépticos en la prevención y el tratamiento de las enfermedades periodontales y periimplantarias. No faltarán consejos clínicos para el manejo de la periodontitis, así como simposios sobre el cuidado de la salud bucal desde la preconcepción hasta la adolescencia o sobre las utilidades de la inteligencia artificial en la prevención y control de las enfermedades periodontales. En el ámbito de la higiene y prevención, se hablará sobre la dieta como eje para promover la salud bucal, la ciencia al servicio de la salud bucal o el compromiso ineludible con la prevención del cáncer oral, entre otros muchos.


Fecha y lugar: XIII edición 2025/28. Sevilla (inicio septiembre 2025).

Organizador: Instituto IDEOD - Universidad Antonio de Nebrija (NFC).

Acreditaciones: Formación permanente 180 ECTS. Certificación Invisalign incluida.

Dirigido por el Prof. Enrique Solano. Programa a tiempo parcial, compatible con la agenda profesional. 11 módulos anuales de una semana de duración. Incluye completo silabus actualizado, ortodoncia digital e interdisciplinar, prácticas con pacientes desde el primer año, tutorización de casos externos de los alumnos y estancia clínica de una semana con el equipo del Dr. Solano.

Más información:  info@institutoideod.es / Tel. 659 862 391


Eventos     13 Junio 2025

IV Simposio de Bruxismo y ATM

Fecha y lugar de celebración: 13 de junio, en Barcelona.

Organizador: FSCOE.

El objetivo del IV Simposio de Bruxismo y ATM es buscar una actualización de los temas relacionados con la patología de la ATM y el dolor orofacial que tanto afecta a la sociedad actual, sea en la población adulta o infantil. La formación se desarrollará el 13 de junio en la sede de la Societat Catalana d'Odontologia i Estomatologia.

Programa:

  • Presentación. Dr. Javier Bara Casaus.
  • Dispositivos intraorales para el tratamiento de la Disfunción Craneomandibular y el Bruxismo. Dr. Eduardo Vázquez.
  • Diagnóstico de la disfunción temporomandibular con aparatología digital. Dr. Sebastián Lobos Grimaldi.
  • Fabricación de férula de descarga “on site”. Dra. Sara Sabrià.
  • Rehabilitación oclusal en pacientes bruxistas con disfunción. Dr. Ernest Mallat i Callís.
  • Fisioterapia y osteopatía en la disfunción de la ATM. Cristian Justribó Manión.
  • Psicoterapia y Mindfulness. Dr. Miguel Garritz.
  • Tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo de la disfunción de ATM. Dra. Lourdes Maniegas Lozano.
  • Artroscopia y prótesis de ATM. Dr. Rafael Martín Granizo López.
  • Bruxismo. La gran pandemia del siglo XXI. ¿Qué está sucediendo?. ¿Cómo afecta a los niños y a los jóvenes? Dra. Claudia Restrepo.



 
 

 
 
 
 
 
 

Calendario / eventos

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Cursos