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13 Enero 2022

Enfermedades periimplantarias en implantes colocados subcrestales


Dr. Erik Regidor Correa
Licenciado en Odontología por la Universidad del País Vasco (UPV/EHU). Máster en Investigación Biomédica por la UPV/EHU. Máster en Periodoncia e Implantes por la UPV/EHU. Diploma en Cirugía avanzada por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). Certificado de Cirugía Plástica Periodontal y Periimplantaria por la UCM. Investigador en ThinkingPerio Research & Arrow Development y autor de publicaciones a nivel nacional e internacional. 




COMENTARIOS DEL REVISOR:
La prevalencia de enfermedades periimplantarias en implantes colocados subcrestales es similar a la prevalencia de enfermedades periimplantarias a nivel general. Es necesario prestar especial atención a pacientes con historia previa de enfermedad periodontal, dado que es el factor que con mayor frecuencia se asocia a la aparición y desarrollo de patologías periimplantarias.

TÍTULO:
Prevalencia de enfermedades periimplantarias en implantes colocados subcrestales: estudio transversal.

INTRODUCCIÓN:
El término patologías periimplantarias hace referencia a aquella condición patológica que afecta a los tejidos periimplantarios que rodean a un implante en función, formando parte de ellas dos entidades bien distinguidas como son la mucositis y la periimplantitis. Cabe destacar la gran cantidad de factores tanto a nivel de paciente como a nivel de implante que incrementan el riesgo de padecer este tipo de patologías. 
La colocación subcrestal de implantes suele ser una elección, fundamentalmente en aquellas situaciones en las que existe una alta demanda estética. No obstante, recientemente se ha publicado un estudio que indica que cuanto mayor sea la profundidad a la que se coloca un implante, más podría llegar a comprometer el acceso a la higiene, incrementando el riesgo de desarrollar patologías periimplantarias por consecuencia. Adicionalmente, la colocación subcrestal de implantes se ha relacionado con una remodelación ósea mayor en estudios preclínicos y clínicos. En la actualidad, la evidencia acerca del impacto que tienen los implantes subcrestales en la salud de los tejidos periimplantarios es escasa. Por este motivo, el objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de enfermedades periimplantarias en implantes colocados subcrestales.

MÉTODO:
Se incluyeron 200 pacientes en este estudio transversal, que fueron tratados y examinados durante su visita a terapia periodontal de soporte en un centro universitario. Se analizó un total de 657 implantes. Se estudiaron la salud y patologías periimplantarias acorde a las definiciones de casos previamente definidas. Se utilizó un modelo de regresión logística binaria para evaluar la correlación con factores locales y sistémicos.

RESULTADOS:
Tras un tiempo de 9,36 ± 6,44 años (rango: 1–26 años) en función, la prevalencia de mucositis y periimplantitis fue de 66,5% y 15% a nivel de paciente y 62,6% y 7,5% a nivel de implante, respectivamente. Se encontró una asociación significativa entre periimplantitis con pacientes con historia de enfermedad periodontal (OR 5.33).

CONCLUSIONES:
Las enfermedades periimplantarias son un hallazgo común en implantes colocados subcrestales.

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA: 
Obreja K, Ramanauskaite A, Begic A, Galarraga-Vinueza ME, Parvini P, Sader R, Schwarz F. The prevalence of peri-implant diseases around subcrestally placed implants: A cross-sectional study / Prevalencia de enfermedades periimplantarias en implantes colocados subcrestales: estudio transversal. Clin Oral Impl Res. 2021;32:702–710. https://doi.org/10.1111/clr.13739 

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