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05 Octubre 2023

Efecto de la calidad del acabado ortodóncico sobre la estabilidad de la alineación de los dientes anteriores


Varios factores podrían estar asociados con la estabilidad de la alineación anterior después del tratamiento de ortodoncia. El mantenimiento de la forma del arco se ha relacionado con una mejor estabilidad postratamiento. Los anchos intercaninos e intermolares tienden a disminuir en el período de retención, especialmente si las arcadas dentales se expandieron durante el tratamiento. Habitualmente se culpa a la presencia de terceros molares por los cambios en la alineación de los dientes posteriores al tratamiento, aunque no existe evidencia científica que respalde una relación causal. Hay cierta evidencia de que la retención es el único enfoque capaz de mantener la estabilidad a largo plazo. Sin embargo, algunos expertos sostienen que la calidad del acabado podría contribuir a la estabilidad de la alineación y defienden que el uso prolongado de un retenedor puede ser innecesario en casos con una alineación excelente. La influencia de la calidad del acabado sobre la estabilidad ha sido poco investigada.

La estética anterior es de gran importancia para los pacientes y la alineación dental producida por el tratamiento de ortodoncia tiene un efecto significativo en la calidad de vida. Por lo tanto, predecir la estabilidad de la alineación en función de la calidad de la alineación anterior es relevante para la decisión de mantener retenedores de ortodoncia. 
Un estudio publicado en The Angle Orthodontist en mayo de 2023 tuvo como objetivo evaluar si la calidad del acabado ortodóncico influía en la estabilidad a largo plazo de la alineación de los dientes anteriores.
Los investigadores evaluaron a 38 pacientes en este estudio retrospectivo. Los datos se obtuvieron al inicio del tratamiento (T0), al final (T1) y al menos cinco años después de T1 (T2). En ese momento, los individuos ya no llevaban retenedores. El efecto sobre la estabilidad de la alineación se probó con regresión lineal múltiple.

Resultados
En T2, la estabilidad de la alineación en el arco superior se asoció inversamente con la calidad de la alineación y directamente con la sobremordida en T1. Los cambios posteriores al tratamiento provocaron que los casos terminados con una mala alineación se volvieran similares a aquellos terminados con una alineación excelente. En la mandíbula, los cambios posteriores al tratamiento se asociaron directamente sólo con Overjet y los casos bien terminados mostraron una mejor alineación que los casos mal terminados. Otras variables no mostraron asociación significativa.

Conclusiones
En arcadas sin retención, una mejor calidad del acabado ortodóncico no garantiza la estabilidad de la alineación anterior. En el maxilar, los cambios a largo plazo fueron más significativos cuanto mayor era la sobremordida y mejor era la calidad de la alineación al final del tratamiento. En la mandíbula, los cambios no dependieron de la calidad del acabado sino que se asociaron con una mayor sobremordida en T2.

Paulo Mecenas, Paula Coutinho Cardoso, Nair Galvão Maia, Francisco Ajalmar Maia, David Normando; " Efecto de la calidad del acabado ortodóncico sobre la estabilidad de la alineación de los dientes anteriores ". Ortodoncia angular 2023; doi: https://doi.org/10.2319/101722-722.1.

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Más información:  info@institutoideod.es / Tel. 659 862 391


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IV Simposio de Bruxismo y ATM

Fecha y lugar de celebración: 13 de junio, en Barcelona.

Organizador: FSCOE.

El objetivo del IV Simposio de Bruxismo y ATM es buscar una actualización de los temas relacionados con la patología de la ATM y el dolor orofacial que tanto afecta a la sociedad actual, sea en la población adulta o infantil. La formación se desarrollará el 13 de junio en la sede de la Societat Catalana d'Odontologia i Estomatologia.

Programa:

  • Presentación. Dr. Javier Bara Casaus.
  • Dispositivos intraorales para el tratamiento de la Disfunción Craneomandibular y el Bruxismo. Dr. Eduardo Vázquez.
  • Diagnóstico de la disfunción temporomandibular con aparatología digital. Dr. Sebastián Lobos Grimaldi.
  • Fabricación de férula de descarga “on site”. Dra. Sara Sabrià.
  • Rehabilitación oclusal en pacientes bruxistas con disfunción. Dr. Ernest Mallat i Callís.
  • Fisioterapia y osteopatía en la disfunción de la ATM. Cristian Justribó Manión.
  • Psicoterapia y Mindfulness. Dr. Miguel Garritz.
  • Tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo de la disfunción de ATM. Dra. Lourdes Maniegas Lozano.
  • Artroscopia y prótesis de ATM. Dr. Rafael Martín Granizo López.
  • Bruxismo. La gran pandemia del siglo XXI. ¿Qué está sucediendo?. ¿Cómo afecta a los niños y a los jóvenes? Dra. Claudia Restrepo.



 
 

 
 
 
 
 
 

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