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02 Octubre 2015

Liquen plano erosivo

Liquen plano (VII). Tratamiento


Descripción del caso
Una mujer de 56 años de edad fue diagnosticada de liquen plano erosivo hace cinco años. Desde entonces, ha presentado varios episodios de lesiones erosivas en las mucosas yugales. Acude de nuevo a la consulta refiriendo molestias en la mucosa de los carrillos. 
En la exploración, en ambas mucosas yugales, se observan varias lesiones erosivas rodeadas de líneas blanquecinas, de aspecto reticular, no desprendibles (estrías de Wickham). Resultan moderadamente dolorosas al tacto.
Comentarios
El liquen plano reticular normalmente no produce sintomatología y no requiere tratamiento. En estos casos, se recomienda simplemente la revisión anual para comprobar la evolución y poder observar si se producen cambios en las lesiones.
Pero las formas atrófico-erosivas de liquen plano suelen producir molestias y, en ocasiones, pueden llegar a ser muy dolorosas. Todos estos casos requieren tratamiento. 
El tratamiento del liquen plano, al ser un proceso mediado inmunológicamente, no es curativo y va encaminado simplemente a controlar el dolor y la inflamación en los brotes cuando hay lesiones erosivas. Actualmente, los glucocorticoides siguen siendo el tratamiento de elección.
En función de la severidad del brote, se pueden utilizar corticoides de baja potencia, como el acetónido de triamcinolona en concentraciones variables desde 0,1% a 0,5%, o bien corticoides más potentes, como acetónido de fluocinolona, del 0,05% a 0,1%, o propionato de clobetasol, del 0,025% al 0,05%. Se pueden formular en solución acuosa (para realizar enjuagues) o en gel adhesivo de orabase (para aplicar sobre las lesiones). Se utilizan dos o tres veces al día y siempre se recomienda una retirada lenta y progresiva del corticoide una vez que hayan desaparecido las lesiones.
Excepcionalmente, en cuadros más graves pueden usarse corticoides sistémicos, normalmente prednisona a dosis de 1mg/kg/día, durante dos o tres semanas, retirándolo paulatinamente. En casos de lesiones localizadas y resistentes al tratamiento, pueden realizarse infiltraciones perilesionales semanales de corticoides depot (betametasona o triamcinolona) durante tres o cuatro semanas.
En general, y en todos los casos, se recomienda añadir nistatina a la formulación del corticoide para prevenir la sobreinfección por Candida albicans.

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Eventos     26 Noviembre 2025

SEPA Barcelona 2025

Fecha y lugar de celebración: Del 26 al 29 de noviembre, en Barcelona.

Organizador: SEPA.

Evidencia científica y excelencia clínica se conjugan en este próximo encuentro, que continuará con su expansión y apertura internacional, con prácticamente todas las sesiones disponibles en castellano y en inglés. Tendrá lugar en el Centro Internacional de Convenciones de Barcelona (CCIB), un recinto con las infraestructuras necesarias para acoger a más de 4.000 profesionales de todo el mundo.

Entre lo mucho que ya hay confirmado, destaca la participación de figuras relevantes a nivel mundial, como Istvan Urban, que abrirá el congreso en una sesión donde se ofrecerán dos cirugías de regeneración ósea vertical y horizontal; en concreto, mostrará de forma práctica como utiliza membranas reabsorbibles. El ya clásico Simposio de Perio Clínica o los simposios conjuntos con sociedades científicas de referencia en Odontología son otros argumentos científicos de peso en un congreso que volverá a apostar por temas clínicos, por sesiones prácticas y con un marcado carácter interdisciplinar…todo ello sin olvidar temas cruciales de prevención e higiene, así como los contenidos propios de Sepa Gestión, con aportaciones novedosas en ámbitos tales como la comunicación y fidelización del paciente.

Entre otros temas, se abordarán enfoques emergentes en el diagnóstico periodontal, el tratamiento actual de las recesiones en los implantes, la prevención de complicaciones en regeneración ósea, el poder de la regeneración periodontal, los pros y contras en el tratamiento con colgajo, las novedades en regeneración tisular o el uso de antisépticos en la prevención y el tratamiento de las enfermedades periodontales y periimplantarias. No faltarán consejos clínicos para el manejo de la periodontitis, así como simposios sobre el cuidado de la salud bucal desde la preconcepción hasta la adolescencia o sobre las utilidades de la inteligencia artificial en la prevención y control de las enfermedades periodontales. En el ámbito de la higiene y prevención, se hablará sobre la dieta como eje para promover la salud bucal, la ciencia al servicio de la salud bucal o el compromiso ineludible con la prevención del cáncer oral, entre otros muchos.


Fecha y lugar: XIII edición 2025/28. Sevilla (inicio septiembre 2025).

Organizador: Instituto IDEOD - Universidad Antonio de Nebrija (NFC).

Acreditaciones: Formación permanente 180 ECTS. Certificación Invisalign incluida.

Dirigido por el Prof. Enrique Solano. Programa a tiempo parcial, compatible con la agenda profesional. 11 módulos anuales de una semana de duración. Incluye completo silabus actualizado, ortodoncia digital e interdisciplinar, prácticas con pacientes desde el primer año, tutorización de casos externos de los alumnos y estancia clínica de una semana con el equipo del Dr. Solano.

Más información:  info@institutoideod.es / Tel. 659 862 391


Eventos     13 Junio 2025

IV Simposio de Bruxismo y ATM

Fecha y lugar de celebración: 13 de junio, en Barcelona.

Organizador: FSCOE.

El objetivo del IV Simposio de Bruxismo y ATM es buscar una actualización de los temas relacionados con la patología de la ATM y el dolor orofacial que tanto afecta a la sociedad actual, sea en la población adulta o infantil. La formación se desarrollará el 13 de junio en la sede de la Societat Catalana d'Odontologia i Estomatologia.

Programa:

  • Presentación. Dr. Javier Bara Casaus.
  • Dispositivos intraorales para el tratamiento de la Disfunción Craneomandibular y el Bruxismo. Dr. Eduardo Vázquez.
  • Diagnóstico de la disfunción temporomandibular con aparatología digital. Dr. Sebastián Lobos Grimaldi.
  • Fabricación de férula de descarga “on site”. Dra. Sara Sabrià.
  • Rehabilitación oclusal en pacientes bruxistas con disfunción. Dr. Ernest Mallat i Callís.
  • Fisioterapia y osteopatía en la disfunción de la ATM. Cristian Justribó Manión.
  • Psicoterapia y Mindfulness. Dr. Miguel Garritz.
  • Tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo de la disfunción de ATM. Dra. Lourdes Maniegas Lozano.
  • Artroscopia y prótesis de ATM. Dr. Rafael Martín Granizo López.
  • Bruxismo. La gran pandemia del siglo XXI. ¿Qué está sucediendo?. ¿Cómo afecta a los niños y a los jóvenes? Dra. Claudia Restrepo.



 
 

 
 
 
 
 
 

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