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03 Marzo 2015

Clasificación TNM para el cáncer de la cavidad oral

Carcinoma oral de células escamosas, moderadamente diferenciado


Descripción del caso

Un varón de 51 años refiere que desde hace unos dos meses tiene una lesión en la lengua, que no le molesta pero sí sangra, y que ha ido creciendo progresivamente. En los últimos días le dificulta la masticación y el habla.
Los antecedentes médicos son: hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia (fenofibrato, Ezetrol®), hiperuricemia (Zyloric®), epilepsia (ác. valproico, Rivotril®, Depakine®). VIH positivo (Sustiva®, Epivir®). No es fumador.
Se procedió a realizar una biopsia incisional y la muestra se remitió para su estudio histopatológico.
Comentarios

La lesión se corresponde con una presentación de forma avanzada del cáncer oral de tipo exofítico.

La clasificación por etapas o estadios es el proceso para determinar hasta dónde se ha propagado el cáncer. El pronóstico de los pacientes con cáncer depende, en gran medida, del estadio en que se encuentre. Además, es uno de los factores más importantes en la elección del tratamiento.

El sistema más común usado para describir la extensión de los tipos de cáncer de la cavidad oral es el Sistema TNM (Tumor, Ganglio, Metástasis) del Comité Conjunto Americano sobre el Cáncer (AJCC, en sus siglas en inglés). El sistema de estadificación TNM describe tres puntos clave de información:

La “T” indica el tamaño del tumor principal (primario) y hacia qué tejidos, si es el caso, se ha propagado.

La “N” describe la extensión de la propagación a los ganglios o los nódulos linfáticos adyacentes. Las células de tumores de la cavidad oral pueden desplazarse hacia los ganglios linfáticos en el área del cuello.

La “M” indica si el cáncer se ha propagado (ha producido metástasis) a otros órganos del cuerpo.

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