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13 Noviembre 2024

Uso de pilar transepitelial de perfil estrecho en implante inmediato: revisión de casos

Dos casos clínicos de éxito del Dr. Pablo Pérez Lanza de la revista MAXILLARIS noviembre.


Dr. Pablo Pérez Lanza
Diplomado en Enfermería por la Universidad de Zaragoza.
Graduado en Odontología por la Universidad Europea de Valencia.
Máster en Periodoncia y Osteointegración por la Universidad de Valencia.
Profesor Colaborador del Máster en Periodoncia y Osteointegración por la Universidad de Valencia.








Introducción

A día de hoy, la evidencia científica disponible en las últimas décadas es clara a la hora de considerar la colocación de un implante inmediato como un tratamiento predecible, con unas tasas de éxito comparables a las de la colocación de un implante diferido en un lecho totalmente cicatrizado. Las principales ventajas de la colocación inmediata de un implante son la reducción de intervenciones y, por tanto, del tiempo total de tratamiento, así como resultados satisfactorios en los índices estéticos.

No obstante, es un procedimiento sujeto a múltiples variables que pueden afectar al resultado final: posibles deficiencias de tejido blando o duro, el grado de habilidad del operador, una incorrecta posición tridimensional del implante, el tipo de rehabilitación protésica o factores oclusales pueden alterar o comprometer el éxito del tratamiento.

Además, en un procedimiento de implante inmediato se van a suceder inevitablemente unos cambios morfológicos tridimensionales en el alveolo postextracción, por lo que disponer de unas correctas dimensiones de tejido duro y blando periimplantarios es un requisito indispensable para mejorar el pronóstico del tratamiento.

Recientemente, una publicación señala que un implante cuyas espiras quedan expuestas al medio oral tras el remodelado óseo tiene hasta 8 veces más posibilidades de tener periimplantitis en un futuro y que, además, la magnitud de este remodelado es influyente; a mayor remodelado, mayor posibilidad de periimplantitis. Por tanto, uno de los objetivos primordiales a la hora de colocar un implante es conseguir que las espiras queden dentro del marco óseo, minimizando el impacto de los factores que contribuyen a un mayor remodelado óseo.

A continuación, se presentan dos casos clínicos de implante inmediato con colocación simultánea de un pilar transepitelial de perfil largo y estrecho.

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