22 Mayo 2024

El uso coadyuvante de la azitromicina sistémica en la terapia no quirúrgica de defectos periimplantarios

Accede a este caso de éxito que presenta el Dr. Yao Leira. Contenido exclusivo de la revista MAXILLARIS mayo.

Dr. Yago Leira Feijóo

Licenciado en Odontología, Universidad Europea (Madrid).

Máster en Periodoncia e Implantología, Universidad de Santiago de Compostela (USC).

Doctor Internacional en Odontología, USC.

Investigador y Profesor Colaborador, Unidad de Periodoncia, USC.

Dr. Floreano Vázquez Taín

Licenciado en Medicina y Odontología, USC.

Director Médico, Centro Dental Floreano Vázquez Taín (Ourense).

Dra. María Vázquez Reza

Graduada en Odontología, Universidad CEU San Pablo (Madrid).

Máster en Periodoncia e Implantología, USC.

Coordinadora Clínica, Centro Dental Floreano Vázquez Taín (Ourense).

Introducción

La periimplantitis es una condición inmunoinflamatoria de origen bacteriano caracterizada por la inflamación de los tejidos blandos periimplantarios y la pérdida ósea alrededor de los implantes. En España, presenta una prevalencia muy elevada afectando al 20% de los implantes y al 24% de los pacientes portadores de implantes. Las lesiones de periimplantitis pueden ser consideradas como más invasivas que las de la periodontitis, ya que el infiltrado inflamatorio se extiende apicalmente pudiendo alcanzar el hueso alveolar como resultado de la falta de fibras de tejido conectivo supracrestales perpendiculares. Por lo tanto, podría estar indicado el uso antibióticos sistémicos como coadyuvante a la terapia mecánica periimplantaria.

Recientemente, un ensayo clínico aleatorizado ha demostrado que el tratamiento no quirúrgico de la periimplantitis en combinación con el metronidazol sistémico es capaz de producir una reducción en la profundidad de bolsa periimplantaria, así como una ganancia ósea radiográfica evitando la necesidad de realizar tratamiento quirúrgico adicional en aproximadamente la mitad de los casos tratados. Sin embargo, el metronidazol es un antibiótico cuya posología puede ser tediosa para el paciente (2 pastillas cada 8 horas durante 1 semana), lo cual puede hacer que en ciertos casos no se cumpla con la pauta completa.

Una posible alternativa a este problema sería el uso de la azitromicina sistémica, cuya pauta es mucho más sencilla (1 pastilla al día durante sólo 3 días) y que puede tener un efecto similar al metronidazol. Además, la azitromicina tiene múltiples efectos inmunomoduladores, tales como la inhibición de la producción de citoquinas proinflamatorias, inhibición de la entrada de neutrófilos, inducción de las funciones regulatorias de los macrófagos, así como alteraciones en la autofagia. Esto hace que la azitromicina tenga propiedades antibacterianas y antiinflamatorias únicas.

Por todo ello, la azitromicina junto con el tratamiento no quirúrgico podría ser una alternativa válida para tratar defectos periimplantarios ya que desde hace muchos años se utiliza como coadyuvante al tratamiento básico de la periodontitis.

Accede al artículo completo

Implant Reloading Technique. Una técnica para restaurar la funcionalidad de prótesis fijas parciales implantosoportadas en infraoclusión tras la carga protésica

implantologia 15 Noviembre 2024

Implant Reloading Technique. Una técnica para restaurar la funcionalidad de prótesis fijas parciales implantosoportadas en infraoclusión tras la carga protésica

Caso de éxito del Dr. Ángel Orión Salgado, con 33 meses de seguimiento, de la revista MAXILLARIS de noviembre.

implantologia 13 Noviembre 2024

Uso de pilar transepitelial de perfil estrecho en implante inmediato: revisión de casos

implantologia 13 Noviembre 2024

Uso de pilar transepitelial de perfil estrecho en implante inmediato: revisión de casos

Dos casos clínicos de éxito del Dr. Pablo Pérez Lanza de la revista MAXILLARIS noviembre.

implantologia 12 Noviembre 2024

Implantología inmediata en maxilar superior con técnica Socket Shield y triple guía quirúrgica

implantologia 12 Noviembre 2024

Implantología inmediata en maxilar superior con técnica Socket Shield y triple guía quirúrgica

Odontosección, oseodensificación e instalación guiadas. Caso de éxito del Dr. Rodríguez Fernández de la revista MAXILLARIS noviembre.

implantologia 06 Noviembre 2024

Implante de 3,5 mm de diámetro y plataforma reducida en posición de molar para rehabilitaciones múltiples

implantologia 06 Noviembre 2024

Implante de 3,5 mm de diámetro y plataforma reducida en posición de molar para rehabilitaciones múltiples

Estudio prospectivo con un seguimiento de 3 años. Caso de éxito del Dr. Anitua de la revista MAXILLARIS noviembre.

implantologia 29 Octubre 2024

Rehabilitación inmediata de un maxilar atrófico mediante un Implante Subperióstico Personalizado (ISP)

implantologia 29 Octubre 2024

Rehabilitación inmediata de un maxilar atrófico mediante un Implante Subperióstico Personalizado (ISP)

Los avances en imagen digital, la integración del CAD-CAM y los nuevos procesos de fabricación dan lugar a casos de éxito como este (descárgate aquí el artículo completo).

Otros artículos

Eventos 09 Septiembre 2025

Congreso Dental Mundial (WDC) 2025

Eventos 09 Septiembre 2025

Congreso Dental Mundial (WDC) 2025

Eventos 01 Septiembre 2025

Máster en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial

Eventos 01 Septiembre 2025

Máster en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial

Fecha y lugar: XIII edición 2025/28. Sevilla (inicio septiembre 2025).

Organizador: Instituto IDEOD - Universidad Antonio de Nebrija (NFC).

Acreditaciones: Formación permanente 180 ECTS. Certificación Invisalign incluida.

Dirigido por el Prof. Enrique Solano. Programa a tiempo parcial, compatible con la agenda profesional. 11 módulos anuales de una semana de duración. Incluye completo silabus actualizado, ortodoncia digital e interdisciplinar, prácticas con pacientes desde el primer año, tutorización de casos externos de los alumnos y estancia clínica de una semana con el equipo del Dr. Solano.

Más información: info@institutoideod.es / Tel. 659 862 391

Eventos 11 Julio 2025

Curso Intensivo de Microtornillos de Ortodoncia

Eventos 11 Julio 2025

Curso Intensivo de Microtornillos de Ortodoncia

Eventos 13 Junio 2025

IV Simposio de Bruxismo y ATM

Eventos 13 Junio 2025

IV Simposio de Bruxismo y ATM

Fecha y lugar de celebración: 13 de junio, en Barcelona.

Organizador: FSCOE.

El objetivo del IV Simposio de Bruxismo y ATM es buscar una actualización de los temas relacionados con la patología de la ATM y el dolor orofacial que tanto afecta a la sociedad actual, sea en la población adulta o infantil. La formación se desarrollará el 13 de junio en la sede de la Societat Catalana d'Odontologia i Estomatologia.

Programa:

Presentación. Dr. Javier Bara Casaus.
Dispositivos intraorales para el tratamiento de la Disfunción Craneomandibular y el Bruxismo. Dr. Eduardo Vázquez.
Diagnóstico de la disfunción temporomandibular con aparatología digital. Dr. Sebastián Lobos Grimaldi.
Fabricación de férula de descarga “on site”. Dra. Sara Sabrià.
Rehabilitación oclusal en pacientes bruxistas con disfunción. Dr. Ernest Mallat i Callís.
Fisioterapia y osteopatía en la disfunción de la ATM. Cristian Justribó Manión.
Psicoterapia y Mindfulness. Dr. Miguel Garritz.
Tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo de la disfunción de ATM. Dra. Lourdes Maniegas Lozano.
Artroscopia y prótesis de ATM. Dr. Rafael Martín Granizo López.
Bruxismo. La gran pandemia del siglo XXI. ¿Qué está sucediendo?. ¿Cómo afecta a los niños y a los jóvenes? Dra. Claudia Restrepo.