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01 Diciembre 2021

La endodoncia guiada. La solución conservadora para los conductos calcificados


Dr. Manuel Ruiz Piñón
Licenciado en Odontología por la Universidad de Santiago de Compostela (USC).
Doctor por la USC.
Máster de Endodoncia Avanzada por la USC.
Profesor Asociado de Patología y Terapéutica Dental de la USC.
Coordinador del Máster ENDORE (USC).
Dr. Pablo Castelo Baz 
Licenciado en Odontología por la USC.
Máster de Endodoncia Avanzada, Máster Ciencias Odontológicas, Postgrado en Prótesis
Doctor en Odontología.
Codirector del Máster ENDORE (USC).
Profesor Asociado de Patología y Terapéutica Dental de la USC.
Dra. Miriam Teulé Trull 
Grado de Odontología por la Universidad Internacional de Catalunya (UIC)
Postgrado: Residencia Clínica en Técnicas Quirúrgicas
Aplicadas a la Cavidad Oral (UIC).
European Master’s Degree in Endodontics. Máster Oficial
Europeo de Endodoncia (UIC).
Profesora del Máster ENDORE (USC).

Introducción
La calcificación de los conductos de dientes del sector anterior es uno de los mayores retos que nos encontramos en endodoncia. Un cambio en la coloración de la corona en un diente que ha sufrido un traumatismo suele ser uno de los signos clínicos que nos alerta del problema; otras veces un hallazgo radiográfico nos indica la existencia de una lesión apical en un diente donde el conducto radicular se ve seriamente disminuido, o en ocasiones inexistente. 
Es bastante frecuente que solo los últimos milímetros apicales sean permeables, ya que la calcificación del conducto se produce desde coronal hacia la zona apical. Es ideal llegar de manera ortógrada hasta ese conducto permeable, que suele encontrarse infectado y acompañado de una lesión apical.
Hasta hace poco, para tratar los conductos calcificados utilizábamos ultrasonidos o fresas pequeñas de tallo largo; es una técnica compleja y muy exigente, ya que necesita magnificación, la realización de gran cantidad de radiografías e incluso CBCT (Cone Beam CT) intraoperatorios para evitar desviaciones o perforaciones durante el acceso a través de la calcificación hacia la zona permeable del conducto.
La cirugía apical o el reimplante intencional son otras opciones menos conservadoras, donde la recidiva en los blanqueamientos internos será más probable.
La endodoncia guiada es una adaptación de la clásica cirugía guiada que se usa desde hace mucho tiempo en implantología. Usando software de cirugía, se planifica un implante de diámetro reducido (que realmente será nuestra fresa de endodoncia guiada), que atravesará el diente calcificado hasta esa zona apical permeable, gracias a una férula diseñada a medida para este fin.
La bibliografía muestra numerosos estudios; la mayoría son casos clínicos de incisivos centrales o caninos superiores donde suelen usarse fresas demasiado gruesas procedentes de la implantología (Zehnder MS  et al., 2016; Krastl G et al., 2016). Existen artículos donde se utilizaban fresas hechas “a medida” no comercializadas (Connert T et al., 2017). Actualmente, en España está disponible la fresa de endodoncia guiada endoseal STECO®, de 1 mm de grosor y con unos casquillos de 5 mm de alto. 

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SEPA Barcelona 2025

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Evidencia científica y excelencia clínica se conjugan en este próximo encuentro, que continuará con su expansión y apertura internacional, con prácticamente todas las sesiones disponibles en castellano y en inglés. Tendrá lugar en el Centro Internacional de Convenciones de Barcelona (CCIB), un recinto con las infraestructuras necesarias para acoger a más de 4.000 profesionales de todo el mundo.

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Entre otros temas, se abordarán enfoques emergentes en el diagnóstico periodontal, el tratamiento actual de las recesiones en los implantes, la prevención de complicaciones en regeneración ósea, el poder de la regeneración periodontal, los pros y contras en el tratamiento con colgajo, las novedades en regeneración tisular o el uso de antisépticos en la prevención y el tratamiento de las enfermedades periodontales y periimplantarias. No faltarán consejos clínicos para el manejo de la periodontitis, así como simposios sobre el cuidado de la salud bucal desde la preconcepción hasta la adolescencia o sobre las utilidades de la inteligencia artificial en la prevención y control de las enfermedades periodontales. En el ámbito de la higiene y prevención, se hablará sobre la dieta como eje para promover la salud bucal, la ciencia al servicio de la salud bucal o el compromiso ineludible con la prevención del cáncer oral, entre otros muchos.


Fecha y lugar: XIII edición 2025/28. Sevilla (inicio septiembre 2025).

Organizador: Instituto IDEOD - Universidad Antonio de Nebrija (NFC).

Acreditaciones: Formación permanente 180 ECTS. Certificación Invisalign incluida.

Dirigido por el Prof. Enrique Solano. Programa a tiempo parcial, compatible con la agenda profesional. 11 módulos anuales de una semana de duración. Incluye completo silabus actualizado, ortodoncia digital e interdisciplinar, prácticas con pacientes desde el primer año, tutorización de casos externos de los alumnos y estancia clínica de una semana con el equipo del Dr. Solano.

Más información:  info@institutoideod.es / Tel. 659 862 391


Eventos     13 Junio 2025

IV Simposio de Bruxismo y ATM

Fecha y lugar de celebración: 13 de junio, en Barcelona.

Organizador: FSCOE.

El objetivo del IV Simposio de Bruxismo y ATM es buscar una actualización de los temas relacionados con la patología de la ATM y el dolor orofacial que tanto afecta a la sociedad actual, sea en la población adulta o infantil. La formación se desarrollará el 13 de junio en la sede de la Societat Catalana d'Odontologia i Estomatologia.

Programa:

  • Presentación. Dr. Javier Bara Casaus.
  • Dispositivos intraorales para el tratamiento de la Disfunción Craneomandibular y el Bruxismo. Dr. Eduardo Vázquez.
  • Diagnóstico de la disfunción temporomandibular con aparatología digital. Dr. Sebastián Lobos Grimaldi.
  • Fabricación de férula de descarga “on site”. Dra. Sara Sabrià.
  • Rehabilitación oclusal en pacientes bruxistas con disfunción. Dr. Ernest Mallat i Callís.
  • Fisioterapia y osteopatía en la disfunción de la ATM. Cristian Justribó Manión.
  • Psicoterapia y Mindfulness. Dr. Miguel Garritz.
  • Tratamiento quirúrgico mínimamente invasivo de la disfunción de ATM. Dra. Lourdes Maniegas Lozano.
  • Artroscopia y prótesis de ATM. Dr. Rafael Martín Granizo López.
  • Bruxismo. La gran pandemia del siglo XXI. ¿Qué está sucediendo?. ¿Cómo afecta a los niños y a los jóvenes? Dra. Claudia Restrepo.



 
 

 
 
 
 
 
 

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