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10 Septiembre 2024

Las perforaciones como reto para el endodoncista: evaluación y manejo clínico

Accede a este artículo técnico del Dr. Antonio J. Conde Villar. Contenido exclusivo de la revista MAXILLARIS septiembre.


Dr. Antonio J. Conde Villar.Dr. Antonio J. Conde Villar.
Dr. Antonio J. Conde Villar
DDS, MSC, PhD
Coordinador del Máster de Endodoncia Avanzada por la Universidad Europea de Madrid (UEM).
Vocal de la Asociación Española de Endodoncia (AEDE).
Beca Posgrado investigación AEDE 2015.
Ponente en congreso nacional e internacional.
Autor y coautor del libro “Manual de Endodoncia: la guía definitiva” y de numerosos artículos
científicos en revistas de alto impacto dentro del campo de la Endodoncia.
Cofundador de los cursos AprendiENDO, @aprendi.endo.

Dr. Francisco Javier Nieto Salas DDS, MSC
Profesor Máster de Endodoncia en la Universidad Europea de Madrid.
Endodoncista exclusivo en Badajoz.


Dra. Ruth Pérez Alfayate DDS, MSC, PhD
Profesora Máster de Endodoncia en la Universidad Europea de Madrid.
Endodoncista exclusiva en Tenerife.


Dr. Roberto Estévez Luaña DDS, MSC, PhD
Profesor de Grado en Odontología. Director del Máster de Endodoncia Avanzada. Universidad
Europea de Madrid.


Dr. Gaizka Loroño DDS, MSC, PhD
Profesor Máster de Endodoncia en la Universidad Europea de Madrid.
Endodoncista exclusivo en Bilbao.


Dr. Rafael Cisneros DDS, MSC, PhD
Catedrático en Odontología. Endodoncista exclusivo en Madrid.



Las perforaciones radiculares son una comunicación patológica entre el sistema de conductos radiculares y los tejidos periodontales. Se pueden deber tanto a condiciones patológicas como iatrogénicas. Entre las patológicas se encuentran las reabsorciones internas, externas y caries. Entre las iatrogénicas están aquellas generadas durante la instrumentación y la preparación del espacio para la colocación del perno o poste.

Estos errores iatrogénicos pueden llevar al fracaso del tratamiento de endodoncia. De hecho, se han descrito como la segunda causa de fracasos asociada al propio tratamiento de endodoncia, produciendo más de un 10% de estos.

Las perforaciones radiculares se presentan como una complicación importante que debe diagnosticarse de manera temprana y ser tratadas inmediata y apropiadamente, ya que sus consecuencias podrían resultar en una respuesta inflamatoria asociada a la destrucción del tejido periodontal y del hueso alveolar.

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