Dr. Santiago de Vega Calleja
Introducción
La detección y manejo de lesiones de caries interproximales incipientes en los dientes posteriores es una tarea difícil en la práctica clínica diaria (Urzúa y cols., 2019).
La presencia de dientes adyacentes impide la visión directa de las superficies proximales, por lo que las radiografías de aleta de mordida son fundamentales para la identificación de lesiones iniciales, permitiendo estimar la profundidad de las lesiones y monitorizar su progresión (Urzúa y cols., 2019). Aunque las radiografías de aleta de mordida tienen una alta sensibilidad en el diagnóstico de caries interproximales (Hintze y cols., 1998; Newman y cols., 2009; Rong, 2016), estas no permiten detectar si la superficie dentaria está cavitada o no. Sin embargo, cuanto más profunda sea la lesión radiotransparente, mayor será el riesgo de que exista cavitación (Akpata y cols., 1996).
La transiluminación de luz cercano al infrarrojo (NILT por sus siglas en inglés) es otra herramienta que permite visualizar la desmineralización temprana de lesiones por caries en superficies oclusales y proximales (Abogazalah y cols., 2017; Kühnisch y cols., 2016; Söchtig y Hickel, 2014). El mayor número de poros y acumulación de agua interprismática del esmalte desmineralizado (Bühler y Ngaotheppitak, 2005; Litzenburger y cols., 2018) produce una mayor absorción de la luz y las lesiones se aprecian oscuras. Sin embargo, al igual que pasa con las radiografías, NILT tampoco es capaz de detectar si la lesión cariosa está cavitada o no (Abdelaziz y cols., 2019).
Hasta ahora, la forma más fiable de confirmar la cavitación proximal es el examen clínico directo de la superficie interproximal después de la separación con elásticos de ortodoncia (Abdelaziz y cols., 2019).
Hoy en día, cuando las lesiones cariosas no están cavitadas, se deben priorizar las opciones de tratamiento no operatorio, con el fin de evitar o posponer el ciclo de tratamiento restaurador (Brantley y cols., 1995).
Dichas opciones pueden consistir en la aplicación de estrategias no invasivas (como el control de la dieta, control de la biopelícula y la remineralización tópica con fluoruros u otros agentes químicos), o estrategias microinvasivas, que eliminan el tejido duro dental de la superficie a nivel micrométrico, generalmente mediante el grabado, e incluirían la aplicación de selladores o la infiltración con resina (Schwendicke y cols., 2019).
El objetivo de este artículo es describir un caso clínico de una lesión de caries interproximal en el que se aplica un abordaje no operatorio mediante la aplicación de un sellador.
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conservadora 12 Diciembre 2024
Caso clínico de los Dres. Manuel Cueto, publicado en la edición de diciembre de MAXILLARIS.
conservadora 09 Diciembre 2024
Caso clínico del Dr. Antonio Mendoza, publicado en la edición de diciembre de MAXILLARIS.
Accede a este caso de éxito la Dra. Isabel Giráldez. Contenido exclusivo de la revista MAXILLARIS de julio.
Accede a este caso de éxito del Dr. Manuel Cueto Suárez. Contenido exclusivo de la revista MAXILLARIS de julio.
conservadora 04 Julio 2024
Accede a este caso de éxito del Dr. Antonio Mendoza. Contenido exclusivo de la revista MAXILLARIS de julio.
Eventos 26 Noviembre 2025
Fecha y lugar de celebración: Del 26 al 29 de noviembre, en Barcelona.
Organizador: SEPA.
Evidencia científica y excelencia clínica se conjugan en este próximo encuentro, que continuará con su expansión y apertura internacional, con prácticamente todas las sesiones disponibles en castellano y en inglés. Tendrá lugar en el Centro Internacional de Convenciones de Barcelona (CCIB), un recinto con las infraestructuras necesarias para acoger a más de 4.000 profesionales de todo el mundo.
Entre lo mucho que ya hay confirmado, destaca la participación de figuras relevantes a nivel mundial, como Istvan Urban, que abrirá el congreso en una sesión donde se ofrecerán dos cirugías de regeneración ósea vertical y horizontal; en concreto, mostrará de forma práctica como utiliza membranas reabsorbibles. El ya clásico Simposio de Perio Clínica o los simposios conjuntos con sociedades científicas de referencia en Odontología son otros argumentos científicos de peso en un congreso que volverá a apostar por temas clínicos, por sesiones prácticas y con un marcado carácter interdisciplinar…todo ello sin olvidar temas cruciales de prevención e higiene, así como los contenidos propios de Sepa Gestión, con aportaciones novedosas en ámbitos tales como la comunicación y fidelización del paciente.
Entre otros temas, se abordarán enfoques emergentes en el diagnóstico periodontal, el tratamiento actual de las recesiones en los implantes, la prevención de complicaciones en regeneración ósea, el poder de la regeneración periodontal, los pros y contras en el tratamiento con colgajo, las novedades en regeneración tisular o el uso de antisépticos en la prevención y el tratamiento de las enfermedades periodontales y periimplantarias. No faltarán consejos clínicos para el manejo de la periodontitis, así como simposios sobre el cuidado de la salud bucal desde la preconcepción hasta la adolescencia o sobre las utilidades de la inteligencia artificial en la prevención y control de las enfermedades periodontales. En el ámbito de la higiene y prevención, se hablará sobre la dieta como eje para promover la salud bucal, la ciencia al servicio de la salud bucal o el compromiso ineludible con la prevención del cáncer oral, entre otros muchos.
Eventos 09 Septiembre 2025
Eventos 01 Septiembre 2025
Fecha y lugar: XIII edición 2025/28. Sevilla (inicio septiembre 2025).
Organizador: Instituto IDEOD - Universidad Antonio de Nebrija (NFC).
Acreditaciones: Formación permanente 180 ECTS. Certificación Invisalign incluida.
Dirigido por el Prof. Enrique Solano. Programa a tiempo parcial, compatible con la agenda profesional. 11 módulos anuales de una semana de duración. Incluye completo silabus actualizado, ortodoncia digital e interdisciplinar, prácticas con pacientes desde el primer año, tutorización de casos externos de los alumnos y estancia clínica de una semana con el equipo del Dr. Solano.
Más información: info@institutoideod.es / Tel. 659 862 391
Eventos 11 Julio 2025
Eventos 13 Junio 2025
Fecha y lugar de celebración: 13 de junio, en Barcelona.
Organizador: FSCOE.
El objetivo del IV Simposio de Bruxismo y ATM es buscar una actualización de los temas relacionados con la patología de la ATM y el dolor orofacial que tanto afecta a la sociedad actual, sea en la población adulta o infantil. La formación se desarrollará el 13 de junio en la sede de la Societat Catalana d'Odontologia i Estomatologia.
Programa: