13 Noviembre 2012

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El Consejo General de Dentistas, en colaboración con la empresa farmacéutica Lacer, presentó el pasado día 4, en Madrid, su primera “Guía sobre salud oral y embarazo”. Realizada por el doctor Juan Carlos Llodra, profesor de Odontología Preventiva y Comunitaria de la Universidad de Granada y miembro del Consejo General, en ella se incluye una serie de recomendaciones y cuidados especiales para asegurar la adecuada salud de las mujeres durante los meses de gestación y después del parto, así como para la salud del recién nacido. El objetivo es aclarar las posibles dudas sobre los tratamientos odontológicos que pueden realizarse y desmontar los falsos mitos que se han establecido en buena parte de la sociedad. Asimismo, la guía también sirve para recordar a los dentistas las principales pautas clínicas que deben tener en cuenta a la hora de tratar a estas pacientes.
El doctor Llodra indicó durante la presentación que “visitar al dentista –al menos una vez y preferiblemente durante el segundo trimestre del embarazo– debe formar parte de los cuidados que necesariamente debería seguir toda mujer para tener una buena salud integral”. Junto al doctor Llodrá también comparecieron el presidente del Consejo General de Dentistas, el doctor Alfonso Villa Vigil, y Francisco Javier Mira Otal, director médico de Lacer.
Tener una correcta higiene dental y seguir una dieta equilibrada, así como evitar el tabaco y controlar la diabetes, son aspectos fundamentales para tener una correcta salud oral y prevenir los principales problemas dentales propios del embarazo, entre los que cabe destacar la caries que puede originarse por los cambios en la composición de la saliva, sobre todo al final de la gestación y du­rante la lactancia, y la “gingivitis del embarazo”, que afecta a entre el 60% y el 75% de las mujeres. Además, la inflamación propia de la en­fermedad periodontal puede verse agravada por los cambios vasculares y hormonales, lo que puede provocar también una tumoración benigna, denominada “tumor de embarazo”, que normalmente suele desaparecer de ma­nera espontánea después del parto.
Desde el Consejo Ge­ne­ral de Dentistas, se insiste en que “ante una situación de dolor, infección, urgencia, caries o enfermedad periodontal, es recomendable que el tratamiento no se posponga como consecuencia del embarazo”. En este sentido, “el uso de amalgamas o resinas compuestas no supone ningún riesgo ni para la embarazada ni para el recién nacido y los tratamientos no quirúgicos para abordar la enfermedad de las encías son también seguros y efectivos”, aclaró el doctor Llodra. Para favorecer la comodidad de las embarazadas durante las visitas, se recomienda no tumbarlas en el sillón sino colocarlas en una posición semisentada, con un cojín a la altura de las caderas.
El autor de la guía también recalcó que las radiografías, cuyo uso debe evitarse en los controles rutinarios, “no están contraindicadas, siempre que se adopte una serie de precauciones necesarias, como son proteger el abdomen y el cuello de la embarazada con un delantal y un collarín de plomo”. Y añadió: “Las radiografías digitales, cada vez más utilizadas en Odontología, emiten una radiación menor que las placas convencionales”. Respecto al óxido nitroso, indicado para la sedación del paciente, tampoco representa un riesgo para la salud, cuando el especialista adopte unas mínimas medidas preventivas. En cuanto a la mayoría de los fármacos requeridos para el tratamiento dental, incluidos los antiinflamatorios, los antibióticos o los anestésicos locales comunes, también pueden utilizarse de forma segura. El blanqueamiento dental con peróxido de hidrógeno no está indicado durante el embarazo.
En lo que al recién nacido se refiere, el doctor Llodra insistió en que la caries sigue siendo la enfermedad crónica más frecuente en la infancia y, al tratarse de una enfermedad bacteriana infecciosa, se precisa tomar las medidas oportunas para prevenirla. Según indicó este profesional, “en el 70% de los casos en los que se transmite la caries al recién nacido hay una relación genética bacteriana entre madre e hijo.

Campaña de concienciación

De cara a que tanto los profesionales de la salud como la población tomen conciencia de la impontancia de los cuidados bucodentales du­rante el embarazo, el Con­sejo General tiene previsto lanzar en 2013 una nueva campaña, denominada “Salud oral y embarazo”, en la que se interrelacionarán las pacientes, los dentistas y las matronas. El objetivo último es concienciar a la sociedad sobre los cambios que se producen en el entorno bucal durante la gestación, así como los riesgos que tiene para ellas y sus futuros hijos no seguir hábitos saludables.
Los dentistas voluntarios que decidan inscribirse en esta iniciativa cursarán programas formativos específicos sobre esta materia y realizarán revisiones bucodentales, en las que se prescribirán el tratamiento y las pautas a seguir en cada caso. Asimismo, el profesional llevará a cabo una encuesta a sus pacientes sobre sus conocimientos y satisfacción.
En cuanto a la participación de las matronas, la campaña contempla que realicen un programa formativo con el que reciclen sus conocimientos sobre la conexión existente entre la salud oral y el embarazo. Además, también se favorecerá el trabajo interdisciplinar entre las matronas y los dentistas.