El Instituto de Ciencia e Investigación de la ADA (ahora Instituto Forsyth de la ADA), la Facultad de Odontología de la Universidad de Pittsburgh y el Centro de Salud Bucodental Global Integrativa de la Facultad de Odontología de la Universidad de Pensilvania han redactado una guía de práctica clínica para el tratamiento del dolor agudo en odontología, que incluye el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y opioides.
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) tomados solos o junto con paracetamol se recomiendan como tratamientos de primera línea para el tratamiento del dolor dental de corta duración en adultos y adolescentes mayores de 12 años, según la nueva guía de práctica clínica elaborada por la Asociación Dental Americana (ADA), la Facultad de Odontología de la Universidad de Pittsburgh y el Centro de Salud Bucodental Global Integradora de la Facultad de Odontología de la Universidad de Pensilvania. La guía ha sido aprobada por la ADA y ya está disponible en el número de febrero de The Journal of the American Dental Association.
Basándose en la revisión de las pruebas disponibles, un grupo de expertos llegó a la conclusión de que, cuando se utilizan según las indicaciones, los AINE (como el ibuprofeno y el naproxeno) solos o en combinación con paracetamol pueden tratar eficazmente el dolor tras la extracción de una muela o cuando se experimenta un dolor de muelas y no se dispone de atención odontológica inmediata.
La guía también ofrece a los médicos recomendaciones para la prescripción de opiáceos en las limitadas circunstancias en las que pueden ser apropiados. Entre ellas figuran evitar las recetas "por si acaso", implicar a los pacientes en la toma de decisiones compartida y extremar la precaución al recetar opioides a adolescentes y adultos jóvenes. Al recetar opioides, las directrices sugieren aconsejar a los pacientes sobre el almacenamiento y la eliminación adecuados y tener en cuenta los factores de riesgo de abuso de opioides y efectos adversos graves.
"Es importante tener especial consideración a la hora de prescribir cualquier tipo de analgésico, y ahora, los dentistas tienen un conjunto de recomendaciones basadas en la evidencia para determinar la mejor atención para sus pacientes", comenta el Dr. Paul Moore, autor principal de la directriz y presidente del panel y profesor emérito de la Facultad de Medicina Dental de la Universidad de Pittsburgh. "Se anima a los pacientes a discutir las expectativas y estrategias de manejo del dolor con su dentista para que puedan sentirse seguros de que están recibiendo el tratamiento más seguro y eficaz para sus síntomas", concluye.
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